Da li zdravstveno osiguranje pokriva sanitetski prevoz pacijenata?

Jedno od najčešćih pitanja koje ljudi postavljaju kada im zatreba medicinski transport jeste: Da li zdravstveno osiguranje pokriva sanitetski prevoz pacijenata? Ovo pitanje je izuzetno važno jer troškovi prevoza mogu biti značajni, posebno ako se radi o međugradskom ili međunarodnom transportu.

U ovom tekstu detaljno ćemo objasniti u kojim slučajevima se prevoz pokriva iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, šta ulazi u pravo na refundaciju i koje su razlike kada koristite privatni sanitetski prevoz.

Kada osiguranje pokriva sanitetski prevoz?

Prema važećim propisima u Srbiji, pravo na sanitetski prevoz o trošku Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO) imaju pacijenti:

• koji su nepokretni ili teško pokretni,
• čije zdravstveno stanje zahteva prevoz pod medicinskim nadzorom,
• koji idu na dijalizu, hemoterapiju ili druge neophodne tretmane, ako su prethodno upućeni od strane lekara.

Važno je naglasiti da osiguranje pokriva samo prevoze koji su medicinski opravdani i unapred odobreni, što znači da vam je potrebna uputna dokumentacija od lekara ili zdravstvene ustanove.

Koji prevozi nisu pokriveni?

Sanitetski prevoz nije pokriven osiguranjem u slučajevima kada:

• pacijent želi privatnu uslugu izvan standardnih termina,
• se radi o transportu iz bolnice kući bez medicinskog opravdanja,
• pacijent bira luksuzniji ili brži prevoz mimo ponuđenih javnih opcija,
• je u pitanju međunarodni prevoz (osim u retkim slučajevima koji su posebno dogovoreni sa fondom).

U tim slučajevima pacijent snosi troškove sam ili angažuje privatne sanitetske službe, koje nude fleksibilnije termine, kvalitetnija vozila i bržu uslugu.

Kako funkcioniše refundacija troškova?

Ako ste koristili privatni sanitetski prevoz, a imate pravo na refundaciju, procedura uključuje:

✅ pribavljanje uputne dokumentacije od lekara,
✅ čuvanje računa i ugovora sa privatnom firmom,
✅ podnošenje zahteva za refundaciju RFZO-u uz priložene dokaze,
✅ čekanje na odobrenje, koje može trajati i nekoliko nedelja.

Važno je naglasiti da RFZO neće refundirati troškove ako usluga nije prethodno bila medicinski opravdana ili ako nisu ispoštovane sve administrativne procedure.

Prednosti privatnog prevoza i osiguranja

Iako javni sistem nudi besplatni sanitetski prevoz u određenim slučajevima, mnoge porodice se odlučuju za privatni sanitetski prevoz jer nudi:

• brže termine (bez čekanja),
• luksuzniju opremu i modernija vozila,
• dodatne opcije (međunarodni transport, transport sa više pratilaca),
• kompletnu organizaciju i podršku oko dokumentacije.

Za te usluge, trošak snosi pacijent, osim ako osiguranje ne odobri refundaciju.

Zaključak

Zdravstveno osiguranje u Srbiji pokriva sanitetski prevoz pacijenata samo u određenim, medicinski opravdanim slučajevima. Ako planirate da koristite privatni prevoz, važno je da se unapred informišete o mogućnostima refundacije i obaveznoj dokumentaciji.

Ako vam je potreban brz, siguran i fleksibilan privatni prevoz pacijenata, naš tim stoji vam na raspolaganju. Pomažemo vam i u pripremi papirologije za refundaciju, kako biste lakše ostvarili pravo na povraćaj sredstava. Kontaktirajte nas za besplatne konsultacije!